延长哀伤障碍问卷(PG-13)

第一部分：下列描述是人们在经历亲朋好友离世后可能出现的反应。回答没有好坏之分，请您根据自己的实际情况，选择在过去一个月里，与您最相符的描述，请在每一描述后圈出相应的数值。他指“你丧失的那位重要亲友”

从未如此

至少一次

至少每周一次

至少每天一次

每天几次

1. 我经常怀念并渴望见到他。

1

2

3

4

5

2. 我经常出现与失去他有关的强烈情感痛苦、悲痛及剧烈的哀伤。

1

2

3

4

5

3. 我经常试图回避提醒他离世的线索。

1

2

3

4

5

4. 我经常对这件事感到惊讶、震惊或难以相信。

1

2

3

4

5

第二部分：下列描述是您目前可能的感受，请回答这些描述在多大程度上符合您的实际情况。

不符合

有点符合

比较符合

非常符合

完全符合

5. 我对自己在生活中的角色感到困惑，或不知道自己是谁。

1

2

3

4

5

6. 我难以接受这件事。

1

2

3

4

5

7. 这件事发生后，我难以信任他人了。

1

2

3

4

5

8. 我对这件事感到怨恨。

1

2

3

4

5

9. 对我来说，现在让生活继续前进（如结交新朋友、培养新兴趣）有些困难。

1

2

3

4

5

10. 这件事发生后，我觉得自己情感麻木了。

1

2

3

4

5

11. 这件事发生后，我觉得生活是不美满、空虚或毫无意义的。

1

2

3

4

5

第三部分：

12. 距他离世6个月后，我仍然每天都出现问题1或2中的情况。

是

不是

13. 我在社交、职业及其他重要方面（如履行家庭责任）的能力明显下降了。

是

不是